但是国际书号的著作在国内不能直接发行和售卖，若要在国内发行，需办理进口手续并缴纳关税，或通过版权引进的方式在大陆出版社再次出版；在某些情况下可能不被国内某些机构或单位认可，如评定职称时。

       教材教辅出版行业报告:著作可以出版，也可以不出版。虽然出版和不出版仅差一个“不”字，但所体现出的含义是不同的。只有了解到它们的不同，才能作出著作是出版还是不出版的正确决定。关于著作出版和不出版的区别，如下。

       职称出书，目的是为了评职称，书籍需要的是学术著作，并且作者也都是普通人，这样的性质也决定了，书不会大量售卖，出版社不会给公费出版，只能是自费出书。这样的话直接投稿给出版社肯定没用，不用考虑，需要直接联系出书机构，由出书机构来操作。自费出书就很灵活了，出版社本身就不用承担损失，还能有一定创收。自费出书就是说出版的全流程，中间所产生的所有费用都由作者自己承担，包含书号管理费、编审校对费、排版设计费（封面设计）、印刷费等，如果作者想发行宣传，那么发行费宣传费也是作者的。

       　个人出版图书，流程通常是这样的：向出版社投稿-编辑审稿-签订出版合同-编辑加工-三审三校-下书号-排版设计-出版印刷。

       教材教辅出版行业报告:书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。