但是国际书号的著作在国内不能直接发行和售卖，若要在国内发行，需办理进口手续并缴纳关税，或通过版权引进的方式在大陆出版社再次出版；在某些情况下可能不被国内某些机构或单位认可，如评定职称时。

       著作出版，要经过出版社实现正规出版的目的。而在办理著作出版流程中，必须从出版社申请到书号。即著作出版有书号，而著作不出版没有书号。　　出版社声誉和影响力：选择有良好声誉和较高影响力的出版社。知名度高的出版社出版的书籍往往更受市场和学术界的认可，对于增加个人知名度和职称评定更有帮助。可以通过查看出版社的历史出版书目、获奖情况、行业评价等来评估其声誉。

       自然科学出版时间表图片高清:出版体例是书籍书稿的格式和规范，包括字号、字体、排版方式等，这些标准通常由出版社给定，并可能因出版社而异。

       个人预算规划，出版包含书号、编审、排版设计、印刷及营销推广等各个方面，不通过的出版社各环节费用是不一样的，所以在选择出版社的时候也要根据自己的预算合理选择。

       按照目前国家的规定来说，出书是一定需要书号的，而书号的申请就需要一定的时间。按照正常的自费出书流程，其中不仅包括了书号的申请，还包括了出版机构申请书号。自费出版的医学类书籍，申请书号需要通过出版公司找出版社操作。一来作者很难与出版社联系上；二是自费出版的医学类书籍直接投稿出版社被拒稿的几率很高，在申请书号上，也很难得到出版社的信任。

       自然科学出版时间表图片高清:书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。