书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。著作可以出版，也可以不出版。虽然出版和不出版仅差一个“不”字，但所体现出的含义是不同的。只有了解到它们的不同，才能作出著作是出版还是不出版的正确决定。关于著作出版和不出版的区别，如下。

       学术专著出版管理办法规定:正规出版社/图书公司的合作出书。这种形式要求作品具有一定的销售市场、作者影响力不够大，难以常规出版的情况下采用。一般需要作者和出版方共担风险，共享盈利。一般需要作者承担费用四五万元，销售好了可以给作者版税。

       自费出书，其实主要就是为了解决出版作者没有名气、作品前景无法预测的作品，包含上面说的纯文学以及学术著作等。

       书号是发行的通行证。著作出版后有了书号，才具备了发行的资格，而著作不出版就不能发行。所谓的发行，就是对著作定价销售。一本著作不出版，想要定价销售，是不被允许的。

       学术专著出版管理办法规定:合作出版，是作者和出版单位合作，通常有两种合作方式 。自费出书是指作者承担全部出版费用，出版社仅提供书号和印刷服务。这种方式看似灵活，但隐藏的风险不容忽视。