书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       这种出版方式，对作者和作品要求都很高。从作者层面来看，需要在行业内有知名度、有社会影响力，甚至有成功的图书案例。比如，莫言，他的作品就很受出版社欢迎。普通作者很难通过这种出版方式出版自己的书。

       河北教材教辅出版:国际书号费用相对较低，通常只有国内出版的几分之一；程序简便快速，申请书号的速度较快，出版周期也较短；审核门槛相对宽松，只要不涉及违法乱纪内容，基本都可通过审核，能更大程度保留作品原意；具有国际化影响力，有利于书籍的海外推广和销售，更易被国外书店、图书馆采购和识别。使用国内电子书号出版。即通过电子音像类出版社出版，这种形式也不能在一些正规的图书销售渠道销售，自己可以走淘宝，公众号的平台自己销售。这种形式一般需要配合光盘出版，因为它属于违规出版物。成本大概也在三四万元。

       书稿质量：国际出版社非常看重书稿的质量，要求书稿具有较高的学术价值或商业价值，内容不涉及敏感词语，不违反出版条令。字数要求：书稿通常会有字数要求，以满足出版需求。

       河北教材教辅出版:著作出版，要经过出版社实现正规出版的目的。而在办理著作出版流程中，必须从出版社申请到书号。即著作出版有书号，而著作不出版没有书号。