自费出版的医学类书籍，申请书号需要通过出版公司找出版社操作。一来作者很难与出版社联系上；二是自费出版的医学类书籍直接投稿出版社被拒稿的几率很高，在申请书号上，也很难得到出版社的信任。

       教材教辅出版发行 存在的问题:正规出版社/图书公司的合作出书。这种形式要求作品具有一定的销售市场、作者影响力不够大，难以常规出版的情况下采用。一般需要作者和出版方共担风险，共享盈利。一般需要作者承担费用四五万元，销售好了可以给作者版税。

       国际书号费用相对较低，通常只有国内出版的几分之一；程序简便快速，申请书号的速度较快，出版周期也较短；审核门槛相对宽松，只要不涉及违法乱纪内容，基本都可通过审核，能更大程度保留作品原意；具有国际化影响力，有利于书籍的海外推广和销售，更易被国外书店、图书馆采购和识别。　个人出版图书，流程通常是这样的：向出版社投稿-编辑审稿-签订出版合同-编辑加工-三审三校-下书号-排版设计-出版印刷。

       自费出书，其实主要就是为了解决出版作者没有名气、作品前景无法预测的作品，包含上面说的纯文学以及学术著作等。

       教材教辅出版发行 存在的问题:设计排版，是设计封面和版面。一些构思，是可以提前安排的，当书号下来后，就可以正式设计，这样可以节约一定的时间。