书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       出版体例是书籍书稿的格式和规范，包括字号、字体、排版方式等，这些标准通常由出版社给定，并可能因出版社而异。

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       自费出书，其实主要就是为了解决出版作者没有名气、作品前景无法预测的作品，包含上面说的纯文学以及学术著作等。

       著作出版要比不出版，在各方面的要求更加严格和规范。一本不符合出版社出书要求的著作，是根本不能实现出版的。而著作不出版，就相对自由了，只要内容写得出来，不影响阅读和观看就可以的。即写一本出版的著作要比写一本不出版的著作更难。公费出版：主要针对有市场潜力的书籍，由出版社承担出版费用，作者通常无需支付或仅需支付少量费用。

       河北教材教辅出版社官网下载地址:自费出版的医学类书籍，申请书号需要通过出版公司找出版社操作。一来作者很难与出版社联系上；二是自费出版的医学类书籍直接投稿出版社被拒稿的几率很高，在申请书号上，也很难得到出版社的信任。