书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       自费出版：主要针对不具备市场盈利潜力的书籍或作者希望自主控制出版过程的书籍，由作者承担全部或部分出版费用。著作具有评职称加分的作用，但并不是编写完了著作书稿，就可以被职称单位认可了。出版是评职称认可著作的必备条件。一本著作出版了，有可能评职称，但一本著作根本不出版社，就与评职称无缘。即参评人想要获得著作的职称加分，必须确保著作是出版的。

       教材教辅出版发行 存在的问题:个人预算规划，出版包含书号、编审、排版设计、印刷及营销推广等各个方面，不通过的出版社各环节费用是不一样的，所以在选择出版社的时候也要根据自己的预算合理选择。

       定稿校样：在书稿经过多轮修改和校对后，进行最终的定稿和校样。印刷出版：将定稿的书稿交给印刷厂进行印刷，最终出版成书。

       教材教辅出版发行 存在的问题:自费出书就很灵活了，出版社本身就不用承担损失，还能有一定创收。自费出书就是说出版的全流程，中间所产生的所有费用都由作者自己承担，包含书号管理费、编审校对费、排版设计费（封面设计）、印刷费等，如果作者想发行宣传，那么发行费宣传费也是作者的。