但是国际书号的著作在国内不能直接发行和售卖，若要在国内发行，需办理进口手续并缴纳关税，或通过版权引进的方式在大陆出版社再次出版；在某些情况下可能不被国内某些机构或单位认可，如评定职称时。

       书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       河北教材教辅出版社官网:国际书号费用相对较低，通常只有国内出版的几分之一；程序简便快速，申请书号的速度较快，出版周期也较短；审核门槛相对宽松，只要不涉及违法乱纪内容，基本都可通过审核，能更大程度保留作品原意；具有国际化影响力，有利于书籍的海外推广和销售，更易被国外书店、图书馆采购和识别。

       职称出书，目的是为了评职称，书籍需要的是学术著作，并且作者也都是普通人，这样的性质也决定了，书不会大量售卖，出版社不会给公费出版，只能是自费出书。这样的话直接投稿给出版社肯定没用，不用考虑，需要直接联系出书机构，由出书机构来操作。出版体例是书籍书稿的格式和规范，包括字号、字体、排版方式等，这些标准通常由出版社给定，并可能因出版社而异。

       　纸质书号(ISBN)：这是最常见的书号类型，用于正式出版的纸质图书。拥有纸质书号的书籍可以在国内正规渠道发行销售，被图书馆等机构收藏，在职称评定中也被广泛认可。

       河北教材教辅出版社官网:电子书号出版书号费用通常仅为普通书号的三分之一甚至更低，再加上主要以电子形式呈现，无需大量纸张、印刷、装订等环节，极大地降低了材料和人工成本。对于预算有限的作者而言，这是比较好的选择。审校，就是完成书稿后，递交至出版社手里。出版社编辑对书稿进行三审三校，一来确定出版社的内容，是否符合出版要求;二是修改内容中出现的错误，提高出书内容质量。若审校过程无法通过，出书就可以百分百确定不可以安排出版。