但是国际书号的著作在国内不能直接发行和售卖，若要在国内发行，需办理进口手续并缴纳关税，或通过版权引进的方式在大陆出版社再次出版；在某些情况下可能不被国内某些机构或单位认可，如评定职称时。出书在自我包装中无疑是效率最高的方式之一如果你想将自己塑造成社会精英中的一员，那么出书必然是必不可少的重要一环。在提升个人的形象方面，它所带来的效果是鲜明且持久的。

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       使用国内电子书号出版。即通过电子音像类出版社出版，这种形式也不能在一些正规的图书销售渠道销售，自己可以走淘宝，公众号的平台自己销售。这种形式一般需要配合光盘出版，因为它属于违规出版物。成本大概也在三四万元。

       自然科学出版单位排名榜最新:正规出版社的自费出书。这种形式书号、CIP都有，完全是正规出版物，怎么销售都可以。如果作者不差费用，可以考虑，通常需要6万元以上。如果作者营销资源多，这种形式能获取更多的收益。自费出版的医学类书籍，申请书号需要通过出版公司找出版社操作。一来作者很难与出版社联系上；二是自费出版的医学类书籍直接投稿出版社被拒稿的几率很高，在申请书号上，也很难得到出版社的信任。