但是国际书号的著作在国内不能直接发行和售卖，若要在国内发行，需办理进口手续并缴纳关税，或通过版权引进的方式在大陆出版社再次出版；在某些情况下可能不被国内某些机构或单位认可，如评定职称时。

       书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       学术专著出版费用由谁承担责任呢:

       国际书号，即国际标准书号（ISBN），是由国际 ISBN 机构精心分配给每本合法出版物的独一无二的识别码。合作出版，是作者和出版单位合作，通常有两种合作方式 。

       书稿质量：国际出版社非常看重书稿的质量，要求书稿具有较高的学术价值或商业价值，内容不涉及敏感词语，不违反出版条令。字数要求：书稿通常会有字数要求，以满足出版需求。

       学术专著出版费用由谁承担责任呢:自费出版，是作者通过出版代理公司自己支付出版费用出版自己的书。自费出版时，作者承担所有的出版风险和收益，出版商从中获得一定的出版利润。若出版商代理发行，则也会获得相应的发行利润。