书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。自费出版的医学类书籍，申请书号需要通过出版公司找出版社操作。一来作者很难与出版社联系上；二是自费出版的医学类书籍直接投稿出版社被拒稿的几率很高，在申请书号上，也很难得到出版社的信任。

       个人预算规划，出版包含书号、编审、排版设计、印刷及营销推广等各个方面，不通过的出版社各环节费用是不一样的，所以在选择出版社的时候也要根据自己的预算合理选择。正规出版社/图书公司的合作出书。这种形式要求作品具有一定的销售市场、作者影响力不够大，难以常规出版的情况下采用。一般需要作者和出版方共担风险，共享盈利。一般需要作者承担费用四五万元，销售好了可以给作者版税。

       小说文学出版:

       自费出书，其实主要就是为了解决出版作者没有名气、作品前景无法预测的作品，包含上面说的纯文学以及学术著作等。

       常规出版。这种形式，通常出版社/图书公司在看好作品有较大的销售预期的情况下，给作者一次性稿费或版税的出版形式，无需作者个人付费。

       小说文学出版:像一些科教类、辅导类的图书审核时间较短，如果是个人回忆录不需要进行书号申请，那么其出版的速度也是最快的。如果只是使用丛书号，那么其申请也是比较简单的，大概花费半个月左右的时间就可以完成。