自费出书就很灵活了，出版社本身就不用承担损失，还能有一定创收。自费出书就是说出版的全流程，中间所产生的所有费用都由作者自己承担，包含书号管理费、编审校对费、排版设计费（封面设计）、印刷费等，如果作者想发行宣传，那么发行费宣传费也是作者的。作者准备书稿，并附上对市场前景的详尽预测方案，交由出版社进行严谨论证。若方案获得批准，出版社便会负责后续的出版工作，包括按照国家稿酬标准向作者支付稿酬，以及承担印刷、发行等一系列事宜，而发行利润则归出版社所有。

       书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。书号是发行的通行证。著作出版后有了书号，才具备了发行的资格，而著作不出版就不能发行。所谓的发行，就是对著作定价销售。一本著作不出版，想要定价销售，是不被允许的。

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