书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。但是国际书号的著作在国内不能直接发行和售卖，若要在国内发行，需办理进口手续并缴纳关税，或通过版权引进的方式在大陆出版社再次出版；在某些情况下可能不被国内某些机构或单位认可，如评定职称时。

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       定稿校样：在书稿经过多轮修改和校对后，进行最终的定稿和校样。印刷出版：将定稿的书稿交给印刷厂进行印刷，最终出版成书。

       自然科学出版时间表格图片高清版:合作出版，是作者和出版单位合作，通常有两种合作方式 。