国际书号，即国际标准书号（ISBN），是由国际 ISBN 机构精心分配给每本合法出版物的独一无二的识别码。

       书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       小说文学出版:

       合作出版，是作者和出版单位合作，通常有两种合作方式 。　个人出版图书，流程通常是这样的：向出版社投稿-编辑审稿-签订出版合同-编辑加工-三审三校-下书号-排版设计-出版印刷。

       　　出版社声誉和影响力：选择有良好声誉和较高影响力的出版社。知名度高的出版社出版的书籍往往更受市场和学术界的认可，对于增加个人知名度和职称评定更有帮助。可以通过查看出版社的历史出版书目、获奖情况、行业评价等来评估其声誉。

       小说文学出版:自费出书，其实主要就是为了解决出版作者没有名气、作品前景无法预测的作品，包含上面说的纯文学以及学术著作等。