书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       五星红旗人文社科出版电子版:

       出版一本书是一个复杂的过程，需要经过多个环节和手续。首先，你需要确定一个选题并进行编写。在编写过程中，你需要注意语言表达的清晰度和逻辑性，同时还需要对相关领域的知识有一定的了解。接下来，你需要将初稿交给出版社进行审校和修改。在审校过程中，编辑会对你的稿件进行逐字逐句的检查，确保没有语法错误和拼写错误。如果有需要修改的地方，编辑会提出具体的修改建议。在稿件通过审校后，你需要进行排版和印刷。排版是指根据稿件内容设计出合适的版面结构和字体大小等细节问题。印刷则是指将排版好的稿件印刷成纸质书籍或电子书。在印刷过程中，你还需要注意选择适合的纸张和印刷工艺，以保证最终成品的质量。

       国际书号费用相对较低，通常只有国内出版的几分之一；程序简便快速，申请书号的速度较快，出版周期也较短；审核门槛相对宽松，只要不涉及违法乱纪内容，基本都可通过审核，能更大程度保留作品原意；具有国际化影响力，有利于书籍的海外推广和销售，更易被国外书店、图书馆采购和识别。

       五星红旗人文社科出版电子版:但是国际书号的著作在国内不能直接发行和售卖，若要在国内发行，需办理进口手续并缴纳关税，或通过版权引进的方式在大陆出版社再次出版；在某些情况下可能不被国内某些机构或单位认可，如评定职称时。