自费出书就很灵活了，出版社本身就不用承担损失，还能有一定创收。自费出书就是说出版的全流程，中间所产生的所有费用都由作者自己承担，包含书号管理费、编审校对费、排版设计费（封面设计）、印刷费等，如果作者想发行宣传，那么发行费宣传费也是作者的。

       书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。出版公司则不同，它们与出版社是合作关系，负责推送一些质量比较高的适合自费出版的稿子，也会有很高的几率申请到书号。至于书号为什么不够用，可以关注为什么要限制书号数量具体了解一下。

       自然科学出版时间表格图片大全集:　纸质书号(ISBN)：这是最常见的书号类型，用于正式出版的纸质图书。拥有纸质书号的书籍可以在国内正规渠道发行销售，被图书馆等机构收藏，在职称评定中也被广泛认可。自费出版的医学类书籍，申请书号需要通过出版公司找出版社操作。一来作者很难与出版社联系上；二是自费出版的医学类书籍直接投稿出版社被拒稿的几率很高，在申请书号上，也很难得到出版社的信任。

       电子书号，归属于音像出版社或电子出版社，其外观与一般出版社纸质图书的书号没什么区别，同样是正规出版物。但需要注意的是，以电子书号出版的书籍，必须与光盘配套销售，才能正常在市场上流通销售。

       　使用国内电子书号出版。即通过电子音像类出版社出版，这种形式也不能在一些正规的图书销售渠道销售，自己可以走淘宝，公众号的平台自己销售。这种形式一般需要配合光盘出版，因为它属于违规出版物。成本大概也在三四万元。

       自然科学出版时间表格图片大全集:正规出版社/图书公司的合作出书。这种形式要求作品具有一定的销售市场、作者影响力不够大，难以常规出版的情况下采用。一般需要作者和出版方共担风险，共享盈利。一般需要作者承担费用四五万元，销售好了可以给作者版税。