书号资源有限，每年可以出版的书籍数量有限。出版社是以赚钱为目的，肯定是优先紧着本社计划的出书，而自费出版的书籍，不管是不是医学类的，通常都不会有很好的市场前景。再加上书号不允许买卖，因此，作者直接向出版社申请书号，很难申请到，也很难被信任。

       　　电子书号：用于电子书的出版。如果你的书籍主要以电子形式传播，如在电子阅读平台上发布，电子书号是一个选择。不过，在一些职称评定中，电子书号的认可度可能相对较低，需要提前了解清楚。

       小说文学出版:出版社的资质和声誉，选择出版社时，首先要考察其资质和行业声誉。正规出版社在国家新闻出版署都是有备案的，可以查询到。且出版过的书在中国版本图书馆中心也可以查询到。作者或投资人承担书号、编辑、排版、印刷、发行等环节产生的费用，但鉴于部分作者或投资人缺乏发行资格，出版单位会助力图书进入主渠道，此时发行利润归作者或投资人所有。

       自费出书，其实主要就是为了解决出版作者没有名气、作品前景无法预测的作品，包含上面说的纯文学以及学术著作等。在中国出版行业快速发展的背景下，出书已成为许多人的选择，无论是为了传播知识、分享经验，还是实现个人梦想。然而，选择出版社并非易事，尤其是自费出书时，更需要谨慎对待。出版社的选择不仅关系到书籍的质量和市场表现，还可能影响作者的声誉和未来发展。

       自费出版的医学类书籍，申请书号需要通过出版公司找出版社操作。一来作者很难与出版社联系上；二是自费出版的医学类书籍直接投稿出版社被拒稿的几率很高，在申请书号上，也很难得到出版社的信任。

       小说文学出版:　纸质书号(ISBN)：这是最常见的书号类型，用于正式出版的纸质图书。拥有纸质书号的书籍可以在国内正规渠道发行销售，被图书馆等机构收藏，在职称评定中也被广泛认可。自费出书就很灵活了，出版社本身就不用承担损失，还能有一定创收。自费出书就是说出版的全流程，中间所产生的所有费用都由作者自己承担，包含书号管理费、编审校对费、排版设计费（封面设计）、印刷费等，如果作者想发行宣传，那么发行费宣传费也是作者的。